治療法と薬
【薬物療法】
薬による治療
アルツハイマー病の治療には、特効薬はありません。そのため、患者さんに効果のありそうな薬が使用されているのが現状のようです。薬による治療効果は、症状が初期のときには比較的高いといわれています。早期発見・早期治療が大切です
使用される薬は、主に中核症状を軽減するものと、随伴症状（病気と付随しておこる症状）を軽減するものに分かれます。
※お薬の使用は医師の指示にしたがって服用してください
中核症状を軽減する薬
記憶や検討認識といったアルツハイマー病の症状を軽減するため薬です。
| 薬 | 効果・特徴 |
| 抗痴呆薬 | 脳内の神経伝達物質のバランスを整える薬です。抗痴呆薬のなかでも有名なのが、「塩酸ドネペジル」です。この薬は、軽度及び中等度のアルツハイマー病の進行抑制に効果があるといわれています。 アルツハイマー病の患者は、病気の進行に伴って、記憶・学習にかかわる神経伝達物質「アセチルコリン」が不足します。そのアセチルコリンの不足を防ぐ目的で用いられるのが塩酸ドネペジルです。塩酸ドネペジルは、アセチルコリンの不足を防ぎ、認知障害の進行を遅らせると共に、意欲を高めたり、うつ状態を防いだりする効果もあるといわれています。 ただ、塩酸ドネペジルはアルツハイマー病を治す薬ではありませんので、その旨を十分理解しておいてください。 なお、塩酸ドネペジルには副作用があります。一般的には、食欲不振、吐き気、下痢、腹痛などの副作用が出ることがあります。さらに、まれですが、胃・十二指腸潰瘍や呼吸困難といった重い副作用があらわれることもあります。 むやに不安を覚える必要はありませんが、服用する際は医師や薬剤師の指示を守ることが大切です。 また、中等度～重症度の方へも薬の開発が進んでいますが、副作用が強く、日本では承認されていません。打開策を望む方々のあいだでは、いち早い承認が待たれています。 |
| ビタミンＥ | 脳が疲れてくると発生する活性酸素を除去することで、脳細胞が傷つくのを防ぎます。これが痴呆の進行を防ぐのではないかといわれています。 |
| その他 | まれですが、脳内の炎症を抑える「非ステロイド系消炎鎮痛薬」を使用することがあります。この薬は一部では改善例があるようですが、まだ一般的には認められていないようです。 また、女性のアルツハイマー病の多くは閉経後に発症することから、女性ホルモン「エストロゲン」と病気がなんらかの関係があるのではないかといわれています。そのため、女性の場合は、女性ホルモンを補充する薬を用いることもあります。 |
随伴症状を軽減する薬
幻覚・妄想、うつなどを軽減するための薬です。
| 薬 | 効果・特徴 |
| 精神薬 | アルツハイマー病に付随して起こる妄想・幻覚・攻撃性などといった症状を抑える薬です。抗精神薬は、脳の興奮を抑える効果があるため、前述の症状を緩和する効果があります。精神薬には、ふるえや脱力症状などの副作用がでる場合があります。 |
| 抗うつ薬 | アルツハイマー病の初期でよくみられるうつ症状を緩和するために用いられます。うつは放置すると徐々に悪化するため注意が必要でエス。抗うつ薬を使用することによって気分が戻り、患者の生きる気力が回復する効果があります。また、抗うつ薬には、副作用も多いため、服用には必ず医師の指示に従ってください。 |
